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| Tratamiento de Ortodoncia El tratamiento de Ortodoncia puede ofrecerse a pacientes de cualquier edad siempre que la Articulación Temporomandibular y la condición de las encías este normal. Podemos modificar una relación desproporcionada del hueso de ambos maxilares cuando el niño está en crecimiento (Ortopedia fija o removible), corregir discrepancias de los dientes únicamente mediante el uso de braces y combinarlo con cirugía ortognática cuando se es adulto. Nuestro tratamiento ortodóntico enfatiza desarrollar los arcos de la cavidad oral evitando en la mayoría de los casos extracciones innecesaria de dientes o muelas para poder obtener sonrisas más amplias y evitar el cierre de la mordida que podría ocasionar desplazamiento posterior del condilo y futuros problemas de ATM. Evitamos la extracción de dientes o muelas mediante la expansión de los arcos, mover hacia atrás las muelas (distalización), mover al frente la mandíbula (Reposición) y muchas veces reducción mínima del esmalte de los dientes y muelas o enamelopastía. En adultos no se descarta cirugía. |
| Expansión Mediante el uso de expansores aumentamos el tamaño de los arcos. Esto nos permite más espacio para acomodar los dientes evitando extracciones de dientes y muelas y obtener mejor capacidad respiratoria y una sonrisa más amplia. Expansor Fijo y Removible
Maxila
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Caso #1
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Tratamiento para dolor en la Articulación Temporomandibular Si tienes dolor en el área de los oídos, dolores de cabeza frecuentes y ruidos al abrir y cerrar la boca puedes tener algún problema en la Articulación Temporomandibular (ATM). Muchas veces está acompañado de dolores musculares, incapacidad de abrir la boca y desviación de la mordida al abrir. Esto pudiera estar ocasionado por un desplazamiento hacia anterior del disco fibrocartilaginoso, que separa el cóndilo del hueso temporal del cráneo. |
Antes de algún tratamiento ortodóntico (Braces) debemos asegurarnos que el cóndilo este en una posición céntrica funcional, o que el disco este entre el cóndilo y la fosa glenoidea. En la mayoría de los casos está cerca de la posición Gelb 4-7 que es una posición anterior e inferior a la fosa glenoidea.
Nuestros tratamientos están orientados a establecer esta relación antes de cualquier tratamiento ortodóntico o a corregir cualquier dislocación del disco que pueda causar los síntomas antes descritos producidos por algún trauma o tratamiento anterior. Para diagnosticar adecuadamente el estado de la articulación temporomandibular utilizamos además de nuestro examen clínico la ayuda diagnostica de la imagen de resonancia magnética y la medición de las vibraciones de la articulación o Joint Vibration Analysis.
JVA
Joint Vibration Analysis
MRI
Magnetic Resonance Image
Para posicionar el cóndilo en esta relación funcional utilizamos registros de mordida utilizando un análisis geométrico o una mordida neuromuscular y la transferimos a unos dispositivos ortopédicos que nos mantendrán la mordida en la relación obtenida. Uno de estos dispositivos es el conocido como MARA. Este es muy efectivo ya que puedes hablar y comer sin mayor incomodidad.
Dispositivo de Reposición de Mandíbula (MARA)
| Dr. Alvin Ariel Cardona Rivera Medical Ophtalmic Plaza Carr 2 Km. 11.9 Ofc. 202 Bayamón, P.R. 00959 Tel. 787-787-5147 Fax. 787-269-7885 E-mail: alvincar@coqui.net www.dralvincardona.com |